AGA治療に用いるミノキシジルとフィナステリドの作用機序

最近は薄毛や抜け毛の主な原因が男性ホルモンにあるということが分かり、その男性型脱毛症にはAGAという症状名がつけられ専門医ができていて、そこでAGA治療を受けることができます。
AGAは男性ホルモンのテストステロンが5αリダクターゼという物質によってジヒドロテストステロンというホルモンに変えられ、それが毛乳頭細胞や毛母細胞の活動を衰えさせてしまうため、せっかく生えてきた毛も太く長くなるまでに成長が止まり、短くて細い毛の状態で抜け落ちていくというメカニズムで発症するということが分かりました。
そこで専門医の治療法としては、毛母細胞に悪影響を及ぼす男性ホルモンや5αリダクターゼを抑制することと、回復してきた毛乳頭細胞や毛母細胞に十分栄養をいきわたらせることが必要となるための治療薬を用いてAGA治療を行っているのです。
これらの治療薬として使われているのはミノキシジルとフィナステリドという成分で、ミノキシジルはもともと血管拡張剤として用いられている薬で、フィナステリドは前立腺治療のために男性ホルモンの分泌を抑制する作用がある薬ですが、どちらも服用している人の多くに副作用として毛髪や体毛が濃くなってきたという症状が現れてきたことからAGA治療薬としても持ちられるようになりました。
それらの成分に関しては、日本皮膚科学会が診療ガイドラインで最も推奨している成分で、他にも発毛や育毛に効果があるとされる成分や植毛などについて様々な臨床データをもとに効果や副作用などをよく立証したうえで推奨されている成分なので安心して用いることができるものです。ミノキシジルの場合は高血圧の経口薬として用いられていますが、ほかにもたくさん血管拡張剤がある中、ミノキシジルの作用機序としては血行を促進するだけでなく毛髪の成長に必要な成長因子(グロースファクター)を分泌しているとも言われていて発毛、育毛に効果のある成分ですが、日本皮膚科学会のガイドラインではミノキシジル外用薬のみが推奨されていて内服薬は副作用が伴うので推奨されていません。本来は専門医の診断のもとに処方をしてもらう薬ですが、市販ではリアップという育毛剤だけには配合されていて、医師の診断がなく手も購入することができます。また内服薬は「ロニテン」という薬品があり個人輸入をすることができますが、副作用のことを考慮して購入することが大切です。このように同じ効果的な成分でも外用薬と内服薬とでは副作用などの違いから推奨されない場合もあります。
またフィナステリドに関しての主作用・副作用とはAGAの原因となる男性ホルモンや5αリダクターゼの働きを抑えることができることが主作用で、副作用としては多くはありませんが性機能の低下があり、妊娠中の女性はその薬に触れてもいけないということになっていて、AGA治療として性機能低下に関しては副作用の症例も少ないので、男性には強く推奨されていますが、女性が用いることは勧められていないのです。
二つの成分にはこれらのように、男性や女性、外用薬と内服薬など使い方や使う人などに関して、数多くの臨床を行ったうえで推奨度を示しているので信用できるものであり、一般の人もこのガイドラインを見て推奨度を知ることができます。
専門医には行っていないが、自分で市販で購入して使っている育毛剤が有効かどうか、副作用はあるのかどうかもそれを見て確認することができ、もしそのガイドラインで推奨度が低い場合はもっと有効な成分を用いた育毛剤に変えることによって時間と費用の無駄を省くことができるのです。
しかしAGAかもしれないと感じたら、早めに専門医に診せることが一番の改善の近道で、もし薄毛が男性ホルモンの影響でないとしても医師に見せることで原因が分かり、早めに適した治療法を見出せるのです。

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